診療科

整形外科

 整形外科とは人が立ち、歩き、手を使うのに必要な運動器のさまざまな障害に対応する科です。
 

 具体的には四肢の関節の障害(変形性関節症や関節リウマチ、軟骨、靭帯損傷など)、骨の障害(骨折、骨粗しょう症など)、脊椎の障害(腰椎椎間板ヘルニア、頸椎症など)末梢神経の障害(肘部管症候群、手根管症候群など)、軟部組織の障害(スポーツによる筋腱の損傷、軟部腫瘍など)が主に治療の対象となっており非常に幅の広い分野です。当院では脊椎疾患や外傷外科を専門にする医師がおり、多くの脊椎疾患、外傷疾患の患者様が保存治療や手術治療を受けておられます。

特長

脊椎外科

高齢化社会とともに年々脊椎の病気を持つ患者様は増えております。2005年に大阪市立総合医療センターで数多くの脊椎手術を手掛けた松田英樹医師が当院に赴任されてから脊椎外科の専門診療を開始し、脊椎外科手術に積極的に取り組んでおります。なかでも顕微鏡を用いた、各種の特殊なレトラクターを使い分けて行う低侵襲手術が特徴です。個々の症例をグループ全体で検討を行い治療法を決定しています。2018年度の脊椎手術件数は253例でした。


低侵襲手術を行うために重要なことはまず正確な診断を行うことです。当院では画像診断の際に高解像度のMRIやCTの多面的再構成像を用いています。


一般的に内視鏡下手術が低侵襲手術の代表として扱われておりますが後方からの手術では通常筒型の開創器を挿入して行います。われわれはこれと同様の筒型の開創器を用いて手術用顕微鏡下に覗き込んで行っており、手術創のアプローチ、展開の侵襲は内視鏡で行うのと同等といえます。むしろ顕微鏡で行う方が直視下に拡大して立体視できるため解剖学的3次元把握が容易となります。低侵襲手術手技の鍵となるのは小切開で術野を確保できる開創器にあると考えており様々な手術部位や術式に対応できるよう筒型開創器以外にも最適な開創器を使い分けて低侵襲手術を実施しています。その結果として患者さんの術後の回復も早く、長期的な症状の改善が期待できます。


また低侵襲手術のみでは対応できないような、脊椎の支持機構が破綻した疾患、たとえば高度な脊椎すべり症、脊柱変形、脊椎腫瘍、脊椎骨折などに対しては個々の症例に応じた脊椎の矯正および脊椎固定術による脊椎再建術を行っています。


手術室の光景

脊椎外来のお知らせ

 
朝診 9:00-12:30 河野 - 前野 - -
前野(予約制) - - - -
昼診 14:00-16:00 - - - 河野(予約制)  

当科で行われている主な脊椎手術(クリックすると説明のページが開きます)

低侵襲手術


中侵襲手術


脊椎固定術

年間手術件数 (2018年度 / 合計:794例 )

脊椎外科(河野浩・前野考史)

 
上位頚椎2件
頚椎前方固定 8件
頚椎後方固定 3件
頚椎後方除圧 39件
胸椎後方除圧 11件
胸腰椎後方固定術 10件
腰椎後方除圧 76件
腰椎ヘルニア摘出 68件
腰椎後方椎体間固定 13件
胸腰椎前方後方同時固定 7件
胸腰椎椎体骨折(BKP) 11件
脊髄腫瘍 5件
合 計 253件

手外科(山本研)

 
ばね指・ドケルバン病21件
骨折・脱臼・靭帯損傷 156件
腱損傷(腱移行、腱移植) 9件
末梢神経障害(手根管症候群・肘部管症候群) 35件
切断指再接着 0件
腫瘍と類似疾患 12件
関節変性疾患 17件
抜釘症例 34件
合 計 284件

外傷・関節外科(水沢慶一)

           
鎖骨・肩甲帯・上腕骨骨折 48件
大腿骨骨折88件
下腿骨折9件
足関節34件
人工骨頭34件
人工股関節21件
人工膝関節23件
合 計 257件

診療スケジュール

 

 
朝診 9:00-12:30 1 佐々木
(初診のみ
受付11:00迄)
佐々木 成田 辻尾 1週
曽我部
2~5週
髙橋
2 中澤 松田 成田 1・3・5週
馬野
2・4週
中澤
担当医
3 山本(研) - 前野 水沢 - 馬野
4 河野 - 水沢 - - -
外科
外来
前野 - - - - -
昼診 14:00-16:00 1 - - 松田 山本(研) - -
2 - - - 河野 - -
夜診 18:00-20:00 1 交代制 交代制 交代制 交代制 交代制 -
2 交代制 交代制 交代制 交代制 交代制 -
3 交代制 - - - - -

※(予約診) *(脊椎外来) (2019.10.1.現在)

担当医師のご紹介

【部長】
河野 浩 
こうの ひろし

日本整形外科学会整形外科専門医
日本整形外科学会認定リウマチ医
日本整形外科学会認定脊椎脊髄病医
日本脊椎脊髄病学会認定脊椎脊髄外科指導医
*臨床研修指導医

中部日本整形外科災害外科学会評議員
大阪市立大学臨床教授

【副部長】
水沢 慶一
みずさわ けいいち

日本整形外科学会整形外科専門医
日本整形外科学会認定スポーツ医
日本整形外科学会認定運動器リハビリテーション医

【副部長】
山本 研
やまもと けん

日本整形外科学会整形外科専門医
日本手外科学会専門医
*臨床研修指導医

【医長】
前野 考史
まえの たかふみ

日本整形外科学会整形外科専門医
日本整形外科学会認定脊椎脊髄病医
日本脊椎脊髄病学会認定脊椎脊髄外科指導医
日本スポーツ協会公認スポーツドクター

成田 依里
なりた えり

日本整形外科学会整形外科専門医

中澤 克優
なかざわ かつまさ
馬野 雅之
うまの まさゆき
佐々木 亮
ささき りょう