• 虚血性心疾患
• 不整脈
• 心不全
• 大血管・末梢動脈疾患
• 肺血栓塞栓症・深部静脈血栓症

虚血性心疾患とは、心臓の筋肉に栄養を送る冠動脈が狭くなったり、閉塞したりすることにより起こる病気のまとまった呼び名で、具体的には狭心症や心筋梗塞があります。
狭心症では、動脈硬化などで冠動脈が狭くなることにより、心臓の筋肉に十分に酸素や栄養が行かなくなります。運動したときに胸が圧迫される、重たくなる、冷や汗がでるといった症状が出現し、数分～10分程度の安静で改善します。
狭心症が疑われる場合は、外来で冠動脈CT検査、運動負荷試験、心臓超音波検査などを行って評価し、狭心症の可能性が高いと考えられる場合は心臓カテーテル検査を行います。治療が必要な冠動脈の狭窄性病変（狭いところ）があれば、症状の改善や、心筋梗塞への移行を防ぐためにカテーテル治療を行います。心筋梗塞は、冠動脈が閉塞する（つまる）ことにより心臓の筋肉が壊死する（ダメージを受ける）病気です。
狭心症との違いは、胸が圧迫される、重たくなる、冷や汗が出るといった症状が30分以上続き、安静にしても改善しなくなります。狭心症を治療せずに放置することにより起こる場合もありますが、突然起こることもあります。
狭心症との大きな違いは、心筋が壊死することです。心筋が壊死することにより、命にかかわる合併症（致死的不整脈、心破裂、ショックなど）が起こり死亡することもあります。冠動脈がつまったらできる限り早く治療を行うことが非常に重要で、心筋の壊死を少なくすることができます。

当院では循環器内科医が365日24時間常駐しており、さらに救急隊や地域の先生からホットラインを通じて直接連絡をいただくことにより、より早期に対応することが可能となっています。カテーテル検査で冠動脈の狭窄している場所がカテーテル治療に向いていない場合や狭窄しているところが多数ある場合は、心臓血管外科と連絡と取り合い、冠動脈バイパス手術を行う場合もあります。

不整脈には脈が遅くなる徐脈性不整脈や、脈が速くなる頻脈性不整脈など色々な種類があり、症状も様々です。めまいやふらつき、時には失神の原因となりうる、洞不全症候群や房室ブロックなどの徐脈性不整脈に対しては、心臓ペースメーカーの植え込み手術を行っています。

一方、動悸や失神の原因となる頻脈性不整脈としては、発作性上室性頻拍や心房粗動、心室頻拍などがあり、これらに対しては薬物治療に加え、カテーテルアブレーションによる根治療法も積極的に行っています。また、致死的な不整脈が出現する重篤な症例に対しては、植え込み型除細動器の手術も行っています。

まずは症状の原因となっている不整脈を診断することが重要であり、当院では24時間ホルター心電図や植え込み型心電計により確実な診断を行い、そのうえで上記のような治療にあたります。

心臓は全身の血液を循環させるためのポンプの役割を担っていますが、このポンプ機能が弱った結果、下肢や肺に体液がたまり、体のむくみや、動悸・息切れといった症状が出現する状態を心不全といいます。虚血性心疾患や心臓弁膜症、心筋症、不整脈、高血圧など循環器領域の疾患ほぼ全てが、心不全の原因となり得ます。このため、治療方針も個々の病状や原疾患に応じて決定する必要があり、いわゆるテーラーメードの医療を行っています。当院では集中治療室で多くの重症心不全の診療にあたる一方で、病状の安定した心不全の患者さまも多く通院されています。個々の患者さまに合わせて、食事療法の指導や心臓リハビリテーションの実施など多角的な治療に取り組んでいます。

心臓は電気的な刺激により動いていますが、電気信号を送る電線がほころびることで脈が遅くなり（徐脈性不整脈）、失神を生じるほどの心停止を来たすこともあります。ペースメーカーはその電気信号を心臓に送ることや電線の代わりをしてくれる機械であり、脈が遅くなることを防ぎます。ペースメーカーの植え込みは通常局所麻酔で行います。本体は鎖骨の少し下の皮下に植え込み、そこから血管の中を通して心臓内にペーシングリード（電線）を挿入･留置します。近年では一部の症例に限られますが、心臓内に直接指先程度の大きさのリードがないペースメーカー（リードレスペースメーカー）を植え込む手技も行われており、当院でも施行しています。

また、ペースメーカーのなかには特殊な働きをするものもあります。植え込み型除細動器（ICD）は突然死をもたらす重症の不整脈を治療するための体内植え込み型治療装置です。ICDは通常血管の中を通してペースメーカーと同様に植え込みますが、当院では皮膚の下に植え込む皮下植え込み型除細動器（S-ICD）を植え込むことが可能です。心臓再同期療法（CRT）は、薬物治療によって症状の改善しない重症心不全患者さまに対して、心不全症状を改善する治療の一つとして植え込みます。ICDとCRTの両方の性能を兼ね備えた両心室ペーシング機能付き植え込み型除細動器（CRT-D）というのもあります。